Jusletter

Der «Datenschutz» im KVG und die fragwürdige «WZW-Überprüfung» im SwissDRG-System

  • Auteur-e: Sonja Andrea Fünfkirchen
  • Domaines juridiques: Droit de la santé, Droits des patients. Droits de la personnalité, Protection des données
  • Proposition de citation: Sonja Andrea Fünfkirchen, Der «Datenschutz» im KVG und die fragwürdige «WZW-Überprüfung» im SwissDRG-System, in : Jusletter 30 janvier 2012
Il subsiste, dans le nouveau système tarifaire comprenant un forfait relatif aux diagnostics, de nombreuses lacunes juridiques ainsi que des insécurités juridiques relatives à la transmission et au traitement des données sensibles des patients. L’auteure est d’avis que « l’analyse EAE » est l’un des problèmes centraux dans la LAMal. L’hypothèse que l’analyse EAE selon la méthode analytique du système SwissDRG n’est ni sensée ni appropriée devrait être la base des discussions entre les professionnels de la santé. Par ailleurs, la proportionnalité du transfert systématique des données de facturation assorties des données médicales devrait être remise en doute et revue de manière critique. (sl)

Inhaltsverzeichnis

  • I. Einleitung: Der «Datenschutz» im KVG
  • II. Private Interessen versus öffentliche Interessen im KVG
  • 1. Die privaten Interessen der Versicherten/Patienten
  • 2. Die öffentlichen Interessen der Spitäler und ihrer «Hilfspersonen»
  • 3. Die öffentlichen Interessen der Versicherer und ihrer «Hilfspersonen»
  • III. Die fragwürdige «WZW-Überprüfung» und der Datenbedarf im SwissDRG-System
  • 1. Der Wirtschaftlichkeitsbegriff von Art. 56 Abs. 1 KVG i.V.m. Art. 32 Abs. 1 KVG
  • 2. Hypothese zu den Methoden der Wirtschaftlichkeitsüberprüfung im SwissDRG-System
  • 3. Die Zweckmässigkeit und Verhältnismässigkeit des «Datenbedarfs» bei der Leistungsüberprüfung mit SwissDRG-Fallpauschalen
  • 4. Fazit
  • IV. Mögliche Lösungsansätze und Schlussbemerkungen
  • Literaturübersicht
  • Materialien
  • 1. Rechtsprechung
  • 2. Materialien zu Informationen und Berichten des Bundes
  • Weitere Informationen und Berichte
  • 1. Kantonale Datenschutzbeauftragte
  • 2. SwissDRG AG (Tarifdokumente und Informationen)
  • 3. Tarifpartner (H+ Die Spitäler der Schweiz und santésuisse)
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